KVKK Veri Sorumlusuna Başvuru Dilekçesi 2026

      6698 SAYILI KVKK KAPSAMINDA VERİ SORUMLUSUNA BAŞVURU

[Veri Sorumlusunun Unvanı]
[Adres / KEP Adresi]

BAŞVURU SAHİBİ (İLGİLİ KİŞİ) :
Ad Soyad        : [Ad Soyad]
T.C. Kimlik No  : [No]
Adres           : [Tebligata esas adres]
E-posta/Telefon : [Bilgi]
(Cevabın tarafıma [yazılı / e-posta] yoluyla
bildirilmesini talep ederim.)

KONU : 6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu'nun
       11 inci ve 13 üncü maddeleri kapsamındaki
       taleplerimi içerir başvurudur.

AÇIKLAMALAR :

1. Kurumunuz ile [müşteri/hasta/çalışan/üye] sıfatıyla
   [tarih/dönem] itibarıyla ilişkim bulunmaktadır.
   Bu kapsamda kişisel verilerim tarafınızca
   işlenmektedir.

2. [Talebinizin dayandığı olayı somut biçimde anlatın:
   örn. "Tarafıma ait görüntüler açık rızam dışında
   .... hesabında paylaşılmıştır." / "Verilerimin
   üçüncü kişilerle paylaşıldığını öğrendim." /
   "İlişkim sona ermesine rağmen verilerim
   silinmemiştir."]

3. KVKK m.11 kapsamında aşağıdaki taleplerimi
   iletiyorum (uygun olanları işaretleyin/bırakın):

   ☐ Kişisel verilerimin işlenip işlenmediğinin
     bildirilmesini,
   ☐ İşlenmişse buna ilişkin bilgi verilmesini,
   ☐ İşlenme amacını ve amacına uygun kullanılıp
     kullanılmadığını,
   ☐ Yurt içinde/yurt dışında aktarıldığı üçüncü
     kişilerin bildirilmesini,
   ☐ Eksik/yanlış işlenen verilerimin düzeltilmesini,
   ☐ KVKK m.7 koşulları çerçevesinde verilerimin
     SİLİNMESİNİ / YOK EDİLMESİNİ,
   ☐ Düzeltme ve silme işlemlerinin, verilerin
     aktarıldığı üçüncü kişilere bildirilmesini,
   ☐ Hukuka aykırı işleme nedeniyle uğradığım zararın
     giderilmesini
   talep ederim.

4. İşbu başvurunun, KVKK m.13/2 uyarınca en geç
   OTUZ (30) GÜN içinde ücretsiz olarak ve gerekçeli
   biçimde sonuçlandırılması gerekmektedir. Aksi hâlde
   KVKK m.14 uyarınca Kişisel Verileri Koruma Kurulu'na
   şikâyet ve yargı yollarına başvuru haklarımı
   kullanacağımı bildiririm. [Tarih]

AD SOYAD : [Ad Soyad]
İMZA :

EKLER :
1. Kimlik tespitine elverişli belge örneği
2. Talebe ilişkin belgeler (ekran görüntüsü, yazışma vb.)